"El arte tiene tres factores, la enfermedad, el enfermo y el médico. El médico está al servicio del arte. El enfermo debe colaborar con el médico para combatir la enfermedad."

Hipócrates

Estoy agotado...lo bueno es que la SI casi termina.

Interconsultas, interconsultas, interconsultas. Recibir insultos de cirujanos..."¿Porqué no eres ingeniero petroquímico?, a ellos si les pagan...lo único que hacen ustedes es saturar la carrera, y no saben nada de anatomía, fisiología, embriología ni patología...en serio, no sé de qué escuelita vienen..."

Recibir regaños del Jefe de enseñanza: "La junta es a la una en punto...a las doce cincuenta y cinco detienen todo su trabajo y vienen a la junta...tendrán que comenzar las guardias de reposición...qué rapido agarraron las malas mañas de los internos pasados". Claro, detener todo el trabajo durante una hora, cuando nosotros hacemos todo el trabajo. Y todavía exigen un protocolo de investigación.

Recibir regaños de la cocinera: "No va a haber desayuno para todos, porque como no bajan a desayunar todos los días, nos disminuyen las raciones". Claro, y el hecho de que le dan de comer gratis a sus familiares no altera la contabilidad de la comida. Ni tampoco porque terminan tirando el excedente a la basura, de todas formas.

Programar rayos X-TAC-Ultrasonidos:
11:00 am. "No, ya no recibo programación, ya es muy tarde...éso es para el turno de la tarde...no, no importa que sea urgente, mi turno terminó".

3:00 pm. "¿Porqué no lo trajiste temprano, como a las once?"

Familiares que creen que somos criados particulares: "¿Porqué no le han limpiado las úlceras a mi mamá?" (Esta es una señora que baña a su mamá nefrópata y diabética cada tres días, exigiendo la limpieza de su señora madre todos los días puntualmente).

Y todavía salgo para pelear con el resto de mi vida...medio duermo, medio leo, medio vivo. Y no es suficiente...

Ahora, a dormir...viene uno de los fines de semana más duros del internado.

"El médico ignorante es el esbirro de la muerte"

Avicena

De postguardia...otra vez.
Los días pasan cada vez más rápido: mañana estoy de preguardia y el sábado de guardia...¿y cuándo descansamos?
En fin, a prepararme, porque el sábado va a estar pesado, siempre y cuando Urgencias siga subiendo pacientes sin valoraciones adecuadas de Medicina Interna.

Febrero termina, lo que significa que sólo mes y medio más...lo malo es que este año febrero tiene 29 días...

Mañana, a sacar pendientes...y el sábado, todo será un pendiente enorme...

Por cierto, gracias Pollo...por eso te quiero tanto, hermanita...

Y a ti, Zab, te amo...

"La medicina es el arte de acompañar al sepulcro con palabras griegas"

Enrique Jardiel Poncela

Otro día pesado, ahora de pre-guardia. Cosa rara, las indicaciones desaparecen solas en primer piso y nunca se llevan las órdenes de laboratorio, también en primer piso. Doce horas después de que supuestamente se mandó la muestra, nos hablan: "A la paciente no se le tomó muestra porque no tiene vena donde tomarla". Doce horas después...

Médico Adscrito Uno: "El expediente número X"
Interno: "Aquí está, doctor".
Se entrega el expediente, Médico Adscrito lo toma y lo lleva al escritorio de enfermeras para escribir en él. Lo deja sobre el escritorio, con varias hojas fuera de lugar. No le dice a nadie que ya no lo va a usar y, por supuesto, no lo regresa donde lo tomó.
Médico Adscrito Dos: "Expediente número X"
Interno: "Por aquí debe de estar, doctor, Médico Adscrito Uno lo acaba de tomar".
Médico Adscrito Dos: "¿Cómo que no tienes los expedientes?, que desorganizados son...por cierto, ¿ya tienes los resultados de los laboratoriales que pedí?"
Interno: "No los han mandado de laboratorio, doctor"
Médico Adscrito Dos. "¿Cómo?, si te pedí que los hicieras..."
Interno: "Se hicieron, doctor, y se mandaron las muestras, pero laboratorio aún no las procesa"
Médico Adscrito Dos: "¡Pero están desde ayer indicadas!"
Interno: "Si, doctor, PERO LABORATORIO AÚN NO LAS PROCESA"
Médico Adscrito Dos: "Pues ve por ellas...no, no, no, sin residentes no hay nadie en piso, ¿verdad?, y búscame el expediente número X, por favor"
Médico Adscrito Uno: "Aquí está el expediente, Médico Adscrito Dos, sobre el escritorio de enfermería...éste no es su lugar, éstos internos no organizan nada..."
Médico Adscrito Dos: "Bueno, no importa, el paciente se va de alta...déjame las hojas en blanco, te las firmo, ahí llenas las recetas."
Interno: "Doctor, ¿me puede dejar firmadas tres hojas?, la impresora falla y luego no saca bien las impresiones"
Médico Adscrito Dos: "No, te dejo dos, no vayas a usar mi firma para cobrar mi cheque, ja ja ja..."
Interno: o_O

Y para coronar el día: "Muchachos, hablo de admisión, hay un ingreso aquí desde hace un mes de un paciente que se fue de alta hace 29 días, y necesitamos que lo saquen del SIMEF, porque no puedo hacer mi trabajo y me estoy atrasando...llevo hablando a piso por horas y nada más no resuelven nada..."
Es decir, el paciente tiene un mes que se fue y hasta ahora se dieron cuenta que no hay egreso. Y nosotros tenemos que llenar el programa de computadora de un paciente del que no tenemos idea de qué se le hizo porqué se fue 15 días antes de que nosotros llegáramos. Y si, fue nuestra culpa que nadie se diera cuenta en 30 dias.

Parte de plática escuchada hace un mes, mas o menos, de un camillero a otro: "Ya son la una y cuarto...quince minutos después de la hora de la salida...y seguimos aquí adentro...y no nos pagan el tiempo extra...y nosotros nos tenemos que ir".
Ése día yo estaba de postguardia, después de 30 horas de estancia intrahospitalaria...y a la fecha no nos pagan los $400 pesotes quincenales que mal merecidos nos tenemos, porque no hacemos nada nunca...

"La vida es un hospital donde cada enfermo está poseído por el deseo de cambiar de cama"

Charles Baudelaire

Ayer en la mañana la niebla lo cubría todo. Caminar hacia el hospital fue todo un escenario de Silent Hill, mientras yo esperaba que en cualquier momento mi iPod iniciara con estática y tuviera que enfrentarme con cualquier horror que me saliera por el camino. Un fino rocío humedecía el ambiente, bajando varios grados la temperatura...no fue un mal inicio de la Semana Infernal.
La guardia estuvo tranquila, dándonos tiempo de acabar casi todos los pendientes. Por ahí de media tarde comenzaron a llegar policías, rodeando y cercando el ISSSTE. los chismes iniciaron: que si había habido un atentado, que si les dispararon, que si iba a haber un ataque en el hospital. Desde el tercer piso casi no se escuchó nada, y fue bueno, porque teníamos mucho trabajo por hacer. Llenar y llenar laboratoriales y más laboratoriales, pasar las indicaciones a limpio, electros, gasometrías, bajar muestras, subir paquetes globulares...oh, boy. E hicimos uno trabajo de los residentes, que nos quitó mucho tiempo: las notas de evolución de los pacientes a los que pasamos visita; y eso que no tuvimos que hacer todas. Hicimos todas hoy.

Comimos pizza. Mi familia me la fue a dejar.

Por la tarde todo estuvo calmado. No hubo egresos, no hubo ingresos. La noche también fue calmada, y en la madrugada nos dio tiempo de ir a dormir. Y a las siete de la mañana de hoy comenzamos de nuevo el servicio, terminando alrededor de las cinco de la tarde...

Ahora tengo sueño. Pero primero me prerpararé un par de sandwiches y veré la tele un rato, porque hace tiempo que no veo tele. Espero que pasen los "Simpson" a esta hora.

Y mañana veo a Zab...quien ya está en la escuela otra vez. La extraño como la marea extraña a la luna. Como el Sol extraña al hidrógeno que lo alimenta, como la abeja extraña a la flor de la cual extrae polen, como el oso polar extraña las noches de invierno...

"Médicos. Hombres de suerte. Sus éxitos brillan al sol...y sus errores los cubren la tierra"

Michel Eyquem de la Montaigne

¿De esto se trata el internado?, ¿de los desvelos, las comidas saltadas?, ¿el estrés?, ¿el desconectarte del mundo y no saber qué pasa?, ¿el eterno estado de alerta?
Hoy sábado, y estoy exhausto. Y apenas es el comienzo. Pero todo vale la pena, supongo. Todo se resume al hecho de que ahora hacemos aquello para lo cual estudiamos: dejando a un lado que todo el tiempo andamos de gatos, al fin podemos estudiar a nuestros pacientes.

Sólo diez meses más, sólo diez meses, sólo diez meses...

Mañana es día tres de la SI, mi primer guardia. Y ya casi no tengo miedo. Total, del suelo no pasamos, y lo que tiene que pasar, pasará. A llenar Certificados de Defunción, señores.

Cambiando de tema, vi en la tele hace un rato un viejo episodio de "El mundo de Beakman". Recuerdos, recuerdos. Me encantaba ese programa. Estaba hablando de la hemostasia...y lo hacía parecer tan fácil.

Es oficial...ha comenzado la semana infernal...

"Del hecho de que no todos los enfermos se curan se deduce que la medicina también es un arte"

Marco Tulio Cicerón

Al fin en Medicina Interna...sobreviví la primera guardia, y me encuentro a punto de entrar en la segunda. Lo cual es estresante, claro. Pero esto no me preocupa...todavía. Me preocupa que nuestros residentes se van el viernes, y la próxima semana estaremos SOLOS, en los servicios más pesados del hospital (MI y Cirugía), lo que significa que bajita la mano tendremos el doble de trabajo. Oh, boy.

Tengo un poco de miedo, si. Espero que sea normal. Digo, me gusta MI, de eso, a aventarme junto con Mar, Adán y Loyo todo el servicio por siete días más guardias es demasiado. Demasiado, demasiado. Pero, ni modo. Al final de cuentas yo quería ser médico, ¿no?.

En fin, la próxima semana veremos. Sólo espero que los residentes que entren sean la mitad de buenos que los que se van. De otra forma...oh, boy...

Tengo sueño, y voy a dormir...porque mañana, a partir de la siete de la mañana, no voy a hacerlo...hasta las cinco o seis de la tarde.

"I need a fix ´cause I´m going down...down to the fix that I left down...I need a fix ´cause I´m going down...

Mother Superior jump the gun...

Happiness is a warm gun...yes it is..."

Happines is a Warm Gun - The Beatles

Me acaban de informar que el cambio de servicio será el lunes, no mañana...
Todo un naranjazo en las bolas para los de cirugía y medicina interna...
Las caras de Melissa y Full cuando les di la noticia no tiene precio...solo me falta ver la de Lilo...