...una de las tantas cosas buenas del Servicio Social, y no, no estoy siendo sarcástico.

"Mientras [Zapotal] no se te convierte en un Silent Hill o algo así, no te preocupes."

Uno de los castigos aplicados en los campos de concentración (y exterminio) de los Nazis durante la Segunda Guerra Mundial consistía en que un grupo de prisioneros movieran miles de piedras de distintos pesos de un lado del campo al otro para que, cuando terminaran de mover las toneladas de piedra, se recibiera la contraorden y todas las piedras tuvieran que ser devueltas a su sitio original para que, cuando fueran devueltas todas las piedras, se recibiera una nueva orden de moverlas hasta el otro lado del campo. Así, por días enteros, para humillar a los prisioneros y quebrantarlos.

Algo parecido sucede en el Servicio Social: Se reciben órdenes de distinta índole y a veces hasta contradictorias, para luego ser contraindicadas nuevamente y terminar haciendo algo muy distinto de lo que se tenía que hacer. Uno de los ejemplos, sumamente conocido para el MPSS, es el llenado del infame SISPA: uno se esfuerza en llenar el formato de forma correcta y veraz, para llegar a la reunión zonal de cada mes y tenerlo que corregir por distintos motivos: que los índices no pueden tener tanta variación de un mes para otro, que tal cuadro se actualiza de forma bimestral, que el filtro no reconoce una variación tan grande, que debe cuadrar con lo reportado el primer semestre del año anterior, etc. Una verdadera telaraña de indicaciones para llenar el formato que nunca se domina del todo. Ni siquiera los doctores que llevan años en esto lo pueden dominar del todo y no es por desidia ni falta de conocimientos, sino que parece que las órdenes de llenado cambian mes con mes.

Otro ejemplo sucedió en éste mes de junio: por las elecciones recibimos órdenes de tener presente el blindaje electoral, es decir, tener cuidado con los candidatos y las campañas, recordar al público en general que el Programa no era partidista, tener el buzón de delitos electorales y NO REALIZAR NINGUNA CLASE DE JUNTA O REUNIÓN DURANTE EL TIEMPO QUE DURARAN LAS ELECCIONES. Todo claro y sencilla hasta ahí, hasta que nos llegó la orden de realizar un Taller de Contraloría Social, con 20-25 participantes. Para el mismo mes. Entonces, ¿hacíamos o no el taller?, y ni para preguntar, porque eran órdenes de más arriba que los jefes.

Y empezamos a cargar las piedras de un lado para otro. No pretendo trivializar el sufrimiento de las personas que vivieron el Holocausto, ni tampoco comparar nuestro…ejem…Estado... con los Nazis, pero caray, el sentimiento de humillación y de poco respeto por nuestra labor es superlativo, y sólo a un sádico se le puede ocurrir llamarlo Servicio Social, u SS, total, que las siglas son las mismas.

03-julio-2009

11:00 hrs

La temporada de lluvias ha llegado reptando, como un ladrón sumamente meticuloso al pueblo. Aunque las carreteras han estado anegadas con las lluvias, El Zapotal se había mantenido seco por varios días, matando ganado y acabando con los pocos pastizales para los animales sobrevivientes. Aunque ahora la humedad carga el aire, aún parece improbable una recuperación en forma, lo cual mantiene expectantes a los campesinos y ganaderos del pueblo.

La rutina se ha establecido de nuevo en la comunidad, y como todo pueblo, la sorpresa ha dado el inexorable paso hacia el deporte nacional de los pueblos de México: el chismorreo malintencionado; que si el Médico nunca está, que si la enfermera tiene SIDA, que si los que no hacen faena perderán OPORTUNIDADES, que si hay gente capacitándose, que levantaron reportes contra todo mundo. Lo peor de todo es que es el mismo pueblo el que levanta chismes contra sí mismo, dividiéndose. El fondo de todo, a lo que he podido entrever, tiene sus raíces en un mal mayor, la política. Al parecer la división primaria, la primera grieta, siempre es la política, que Fulanita es de tal partido y Mengana de tal otro, y pues a inventarse chismes mutuamente para acarrear gente y se llevan a los demás entre las patas.

He tratado de mantenerme al margen, y de mantener a la clínica al margen también, pero estoy seguro que no tardan en empezar a decir cosas en contra de su servidor de su trabajo. Es el único deporte que practica toda la población.

Antes de proceder, creo que tengo que hablar un poco de Salto de Eyipantla. Ya he mencionado que Zapotal es una de las comunidades más tranquilas que hay para realizar el SS; pues bien, Salto es todo lo contrario: con una población de más de 12,000 personas, tiene de 60 a 70 consultas diarias más urgencias a todas horas (a mi compañero ahí lo levantan varias veces por noche) más todo el resto de la parafernalia del Programa Oportunidades, además, su UMR es centinela, así que todo el día tiene que estar recabando información que le piden los jefes, pasar mensajes, coordinar cualquier evento que se realice (como las famosas jornadas de Traumatología y Ortopedia, donde lo pusieron a hacer notas de envío de todos los pacientes de todas las comunidades de la zona, mientras atendía su consulta) y para colmo, tiene a los jefes junto casi todos los días supervisándolo. Salto de Eyipantla es el peor lugar para realizar el Servicio Social.

Pues bien, en un día en especial ajetreado, mientras el Pasante de Salto atendía su consulta de 70 personas, uno de los ingenieros que coordinan Acción Comunitaria solicitó determinada información, y Salto tuvo que interrumpir su trabajo (que por cierto, nadie va a hacer por él) para transmitir el mensaje, y para colmo, querían que él recabara las respuestas de todas las unidades, ante lo cual el Pasante dijo algo así como (y con justificada razón): "Si me permiten un momento, estoy con muchísima consulta y por ahora no puedo recabar nada", a lo que el ingeniero respondió, como sólo los jefes saben hacerlo:

"Todos tenemos trabajo, y si no puede, pues las puertas están abiertas para que se vaya".

¡HEChF!, lo malo es que nadie puede responderle a un jefe, pero hay que recordar que el SS es un paso obligatorio para nuestra formación, no estamos ahí por gusto ni nos pagan lo suficiente por hacerlo. No estamos haciendo el Servicio porque queramos, sino por deber, y ya es mucho que tengamos que estarle haciendo la chamba al gobierno como para tener que soportar comentarios de ése tipo.

(Tomado de las notas del Dr. Humbert C. Christopher, asignado a la UMR 287, localizada en El Zapotal II, Santiago Tuxtla, Veracruz, México)

Vísperas del día de San Juan Apóstol, 23 de junio, 2009

11:55 hrs

Los días se han sucedido uno tras otro sin grandes cambios. Creo que mi reto aquí es no volverme loco. Son tantas cosas las que me están desquiciando: por un lado son los mismos pacientes con las mismas enfermedades. Uno les da el medicamento, las indicaciones y ni se toman el medicamento ni hacen caso a las indicaciones, y a la semana los tengo aquí, con la misma enfermedad pero más grave para "haber qué les doy". Les vuelvo a dar medicamento y nuevas indicaciones y lo mismo. Luego se quejan de que no hay medicamento, con ganas de zarandearlos un poco y gritarles que si no hay medicinas es porque no se cuidan como debe de ser. "Es que yo de eso no sé, dotor", responden, con el tonito de siempre (el mismo tonito de "soymuypobreeignorantequeelgobiernomeresuelvalavida") a lo que les respondo "pues yo si sé, y le digo que se tome esto y esto", "ajá, si, ajá", como si yo no supiera de lo que estoy hablando. Eso si, cuando don Nicasio y don Antonino se dieron cuenta lo que cuesta el medicamento con particulares para tratar sus pies diabéticos (claro, diabéticos que no se toman la medecina porque sabe fea y se les atora en la garganta) a correr a la UMR para que yo los viera y les diera las gasas y los guantes para sus curaciones diarias. Ahora sí, se toman todas las pastillas, ahora si hacen caso para que no les vayan a cortar las piernas. Ahora sí, que papi Gobierno y el dotor les arreglen la pinche vida.

Luego, doña Paulina (ajá, la misma doña Paulina que viene a las nueve de la noche para suplicarme por constancias médicas para el baquetón de su hijo "pá que no lo corran del trabajo" a echarme en cara que el otro dotor (no sé quién, porque para ellos cualquier persona que haya pisado la clínica, sea pasante, base, cubrevacaciones, enfermera, ingeniero de acción comunitaria, polivalente o asesor es el "otro dotor") (por cierto, aquí va el tonito otra vez) "nunca decía que no hay medecina, y siempre me tenía mis gotas para los ojos". Pinche vieja, tiene oftalmopatía desde hace 5 años y no quiere ir con un oftalmólgo "porque me va a querer operar" pero eso si, chingue y jode todos los meses con sus gotas para los ojos (que no le sirven para nada, por cierto) y al primer "no hay" a echarte en cara que el otro dotor conseguía medicamentos de su propio bolsillo para dárselos. Otra que quieren que le resuelvan la pinche vida. Que tome su dinerito de Oportunidades y se compre las gotas, porque en verdad no hay. Y todavía se va indignada. Eso si, si le pido que ponga su queja por escrito para dársela al asesor me dice que no "porque luego van a hablar mal de uno". Entonces, se pueden estar muriendo pero eso sí, que no hablen mal de uno, porque eso sí es grave. Eso es dignidad y no tonterías.

Y no voy a empezar a hablar de los familiares de doña Agustina, porque no me gusta hablar mal de la gente.

Eso por un lado, por el otro (y no es culpa de los médicos que pasan la información ni la que la recaba, aclaro desde ahora), la Coordinación, supongo, por órdenes de Xalapa (supongo otra vez) a pedir información inútil una y otra vez, la misma todos los días todas las semanas, que cuantos volantes de información sobre la influenza hemos repartidos, que cuantos han preguntado por la vacuna (como si tuviéramos la dichosa vacuna), que cuantos sobres de complementos Nutrivida y Nutrisano necesitaremos para noviembre y diciembre (tomé mi bola de cristal y tuve una visión que me decía que no necesitaremos complemento, porque algún idiota nos mandó 16 cajas, cuando no tengo siquiera ésa cantidad de embarazadas ni niños que consuman el complemento), que cuantas hidralazina y sulfato de magnesio en ámpulas para el "stock" de gineco-obstetricia con sus fechas de caducidad, que no olvidemos el taller de Contraloría Social (ah, caray, ahora organizo talleres y soy "facilitador", por gracias y obra del MONESVOL y Acción Comunitaria) y la relatoría del dichoso taller. Ojo, repito, no creo que mis jefes inmediatos sean los culpables, porque ellos, a su vez, reciben órdenes inútiles e idiotas de más arriba y ni modo, a alinearse y obedecer al jefe, pero algo me dice que son los jefes de los jefes (señores) los que se alzan el cuello con todo esto.

Y no hablaré de la papelería (cerros y cerros talados a lo imbécil para hacer ésa papelería), porque no quiero hablar mal del Programa de Desarrollo Humano Oportunidades, que tanto bienestar ha traído a tantas familias…

Caray, tienen razón, el sarcasmo no se transmite muy bien por éste medio…

Nunca pensé que diría esto, pero el 50% de las veces, me gustaría regresar al internado.

Ésta nos la dijeron en una de ésas eternas juntas zonales: "El Programa IMSS-Oportunidades no es paternalista"

¿¡Qué?!, ahora resulta que un programa que le paga a la gente por no hacer nada, que les otorga un servicio médico gratuito (con pasantes, de acuerdo, pero servicio médico al fin y al cabo), que paga los útiles escolares de los niños y las incapacidades de personas mayores de edad no es paternalista. Mas aún, si un paciente no acude a sus citas, hay que ir hasta su casa para "reconquistarlo", es decir, darle la consulta en la comodidad de su hogar, total, para eso existe el Programa.

Entiendo que sea gente pobre, marginada, sin educación y demás, pero tampoco digan que Papi-Gobierno no se está pasando con aquellos que dependemos de realizar un Servicio Social y/o pagamos nuestros impuestos para darle a los pobres y terminar alzándose el cuello. Para colmo, los beneficiarios se quejan: se quejan de los horarios de consulta (porque quieren ir a la hora que ellos quieren), se quejan que no hay medicamento (eso sí es injusto, pero aún así, cuando sí hay, se les da gratis), se quejan que el dinero no les llega completo (cuando no asisten a sus consultas de control o no van a las pláticas, que es su única responsabilidad con el Programa), se quejan de que ellos pagan sus impuestos (¿¡qué!?, ¿cuáles impuestos pagan?*) y por lo tanto se les tiene que dar, dar y dar.

Una familia, con un par de hijos en la escuela y un anciano viviendo en la casa, puede recibir hasta 4,000 pesos al mes. Así, sin hacer nada. Además del dinero que ganen trabajando, sin pagar impuestos, con su servicio médico sólo por asistir a una plática 1 vez al mes y limpiar la clínica 2 veces al año.

Un profesionista, con 5 años de Facultad de Medicina, 1 de internado, viviendo en una UMR en pésimas condiciones, gana 850 pesos a la quincena, 1700 al mes. De ahí tiene que pagar su comida, sus transportes a su lugar de origen, ropa y demás gastos que tenga, por hacer un Servicio Social de 6 días a la semana, dando consulta de 8 horas al día con 16 de atender urgencias todos ésos días, por todo un año con sólo 20 días hábiles de vacaciones, sin feriados ni fiestas de guardar, llenando los interminables cerros de papelería inútil, dando además pláticas y talleres en su tiempo libre, organizando a la gente para las mejoras, orientando adolescentes y demás tonterías del Programa, todo esto sin las mínimas condiciones de seguridad o comodidad para el Pasante.

Algo injusto, pero bueno, ya qué. "Pos para eso estudié Medicina" y "pos al rato voy a cobrar lo que yo quiera", ¿no?

*Según el promedio de la población de por acá, las cuentas de luz y agua son impuestos.