Creo que todo lo escrito existe en un plano u otro.
Creo en los fantasmas, los monstruos y los horrores de abajo de las camas, porque son inventados por el hombre.
Creo que los robots algún día se levantarán contra los humanos.
Creo en los Antiguos, en Cthulhu y Yogmoth.
Creo que Jack Torrance se volvió loco en el Overlook.
Creo en la Dragonlance, creo que Raistlin Majere en verdad quería a Caramon y que la magia regresará un día a Krynn.
Creo en las Tres Leyes de la Robótica, incluída la Ley Cero.
Creo en la Estación Hawksbill, en Shawshank y la Zona Negativa.
Creo en que alguna vez sabremos el nombre de la rosa.
Creo que Roland llegó a la Torre Oscura, y creo que perseguirá por siempre al hombre de negro a través del desierto.
Creo en que Sam venció a Ella-la-Araña.
Creo en que puedes llegar a Hogwarts a través del Andén 9 3/4.
Creo que las tarjetas Magic en verdad contienen hechizos.
Creo en los payasos que viven en las alcantarillas de Derry.
Creo en que otro niño siempre significa otra vuelta de rueda.
Creo en Macondo, y creo en aquellos que están condenados a los cien años de soledad.
Creo en que puedes crear un ser humano a partir de restos de otros humanos y electricidad...y creo que si le das el cerebro de un asesino lo puedes llamar "monstruo".
Creo en Jonathan Harker, y creo que Mina nunca volvió a ser vampiro.
Creo en Mundodisco.
Creo en Sandman.
Creo en las pieles de zapa, en las lámparas mágicas y en las garras de mono.
Creo en Cuerpodivino.
Creo en los unicornios y sus fuentes.
Creo que en Marte se está llevando a cabo, de nuevo, la guerra de Troya.
Creo en el Alcaudón.
Creo en el Estigia.
Creo en el Leto.
Creo en el amor.
Y creo en mí, porque yo creo en tí.

Estábamos formados al sol, éramos alrededor de 16 alumnos, de pie, esperando a que nos nombraran. El evento eran las Olimpiadas Académicas. La ciudad, Tampico, Tamaulipas. Yo estaba entre ellos, vestido de blanco (oh, gran trauma existencial), con mis palas al hombro, mi boina en la cabeza, la hebilla perfectamente pulida.

Yo estaba en segundo de secundaria.

Llegué al concurso por medio de un examen intramuros que presentamos todos los estudiantes de la Secundaria Técnica Capitán de Navío Sebastian José Holzinger. De los de segundo fui el que obtuvo el mayor puntaje. Durante semanas estuve exento de clases y tareas, y me hice amigo de Edgar, el representante de los de primero, quien me ayudara a mejorar en ajedrez.

Después del examen, y ante la espera, al fin comenzaron a dar resultados...

"Y el primer lugar en la categoría de conocimientos académicos, segundo de secundaria, nivel zona es para..."

Por cierto, a nivel zona arrasamos con todos...creo que mi secundaria nunca había ganado tantos premios...Edgar también quedó en primero a nivel zona.

Un mes después, quedé en tercer lugar, pero ya a nivel estatal.

"Lo importante del tiempo es que pasa"

Arthur Eddington


Ya sólo nos falta un mes para salir de Medicina Interna y entrar a Pediatría, lo cual me aterra: soy malo con los niños (malo en el sentido de que no sé como tratarlos...y malo en el sentido de que los trato mal, pregúntenle a mis sobrinos y al Toro). Pero bueno, por lo menos esperamos que sea un servicio un poco más calmado.

Hoy me compré el #1 de "Video Girl Ai"...creo que fue el primer manga publicado por editorial Vid aquí en México, hace ocho o nueve años. Leí ése número hace un par de días y hoy lo encontré donde suelo comprar manga (Mundo Vid, Arista entre Zaragoza e Independencia). Ahora sé porqué a Enrique le gustó tanto...hay tanto de Yota Motenai en mi...supongo él también se sintió identificado en aquel entonces (saludos Emmafer), pero lo importante, si, es que el tiempo pasa. Supongo estoy melancólico porque ando de postguardia...

También salió el número 12 de "Death Note", con el final...a excepción del número especial que Vid publicará. Y salió "Gantz" #9, donde al fin se separa la historia del manga del animé...y el manga es aún mejor.

Extraño esos días, cuando podía ir sin prisas ni desvelos a comprar al centro, conseguirme uno o dos libros por quincena (o doce, si había feria de libros o algo así), comics, manga, ir al cine cada semana, dormir hasta tarde, incluso ir a la escuela...pero bueno, es hora de hacer lo que tengo que hacer.

Ahora, duermo. Hasta mañana...no dejen de visitar mi "Mini-City"...también dejen comentarios...y dense una vuelta por mi blog de videos y de recomendaciones de libros.

Todas hieren. La última mata.

"As your leader, I encourage you, to question my logic...If you´re unsecure of a plan or action, tell me so, and allow me to convince you and I promise right here and now no subject will be ever be taboo...except of course, the subject we´ve just discussed...the price you pay, for bringing up my chinese or american heritage as something negative: I collect your fucking head...just like these fucker here...so, if any of you, sons of bitches, has anything else to say, NOW IS THE FUCKING TIME!"

Discurso de Oren-Ishii - Kill Bill

Resulta que, después de todo, hay gente que no está conforme con tener un poco de descanso tras haber rotado por cirugía en el internado...no, necesitan a fuerza que alguien les esté gritoneando y ordenando tontería y media para sentirse bien.
Este es el caso de MFC, una compañera interna a quien se le ocurrió la "no tan buena idea" de irse a quejar (¿con quién más?) con el Jefe de Enseñanza de que en Auxiliar de Diagnóstico y Consulta Externa no se hace nada.
Claro, como ya terminó la rotación más pesada de internado (eso sí, con residentes todavía) pues ya son la gran cosa y pues la tranquilidad de Auxiliar de Diagnóstico fue demasiado, y necesitaba más chamba. En vez de ponerse a leer acerca de cualquier tema, buscar artículos en internet o meterse todas las tardes a cirugía, pues quiere que nos den clases a TODOS, en TODOS los servicios. Y todavía argumenta que en Pediatría y Ginecología (que son los únicos servicios donde si se piden exposiciones) no se hace nada. Carajo.
Eso si, cuando rotaba por Cirugía estaba toda estresada, sufriendo las de Caín por el trabajo y pidiendo que la gente de Auxiliar de Diagnóstico no fuera a Urgencias y Medicina Interna para que todos fueran a echar la mano en Cirugía. Carajo.

Así que la situación es la siguiente: lo anterior, aunado al problema de UCI, pues quedó resuelto por la simple imposición de que ahora Auxiliar de Diagnóstico tendrá que apoyar a UCI. ¿Qué significa esto? Para ella nada, puesto que ya pasó Cirugía y disfrutó de la mitad de Auxiliar en calma total, pero para todos los que no hemos pasado por Cirugía significa que después de 4 meses pesadísimos (Urgencias-Cirugía), no descansaremos los dos meses siguientes (Aux. de Diag), sino que tendremos que ir a la Unidad de Cuidados Intensivos a hacerle de gatos, pidiendo laboratoriales, gasometrías, electros, bajando muestras y haciendo nutriciones parenterales...y todavía corremos el riesgo de que quieran meter clases obligatorias en TODOS los servicios, incluyendo Cirugía y Medicina Interna...ahora, ¿cómo le hará la gente que sale a media noche de postguardia para preparar una clase que tiene que presentar al día siguiente?...no lo sé...


Otras brillantes ideas:
"Doctor, creo que pasamos demasiados fines de semana libres...¿podría ponernos guardias de 36 hrs en fines de semana y días feriados?"
"Mmm...Cirugía es tan importante que todos deberíamos hacer medio año en Cirugía"
"Ahora que a todos nos corten una mano y nos saquen un ojo, para que realmente sea estresante..."
"Deberíamos apoyar a mantenimiento barriendo el hospital todos nuestros días de postguardia"
"No, veinte días de vacaciones es mucho tiempo...mejor que sean cinco y con guardias de 24 horas"
¿Alguna otra?

"En tu lucha contra el resto del mundo te aconsejo que te pongas del lado del resto del mundo"

Franz Kafka

Fue un buen fin de semana, a pesar de tener que traerme tarea a la casa. Justo ahora, a punto de dormir, tengo que repasar un poco de linfomas, porque mañana me preguntan.

También será momento de aventarme otra semana que se me hará eterna, con las dos juntas semanales, los regaños, los gritos, las indicaciones, los censos y los pacientes con sus familiares.

Pero no es hora de rendirse. Es hora de levantarse y luchar. Y seguir luchando. Porque esto apenas empieza...Y porque no estoy solo.

Tengo buenos compañeros de guardia, tengo una familia que me apoya, tengo a mis hermanos regados en otros hospitales y otros estados, y porque tengo a Zab, junto a mi.

Por cierto, ya pronto sale "The Mist" (Sobrenatural, puah) y vi el tráiler de una de M. Night Shamalayan, llamada "The Happening"...que se ve interesante.

También quiero agradecer a Iván Moreno por sus sugerencias en mi blog de libros, y por su disertación sobre el arca de Noé en mi blog de videos...trataré de seguir tus consejos, y sigue viendo "Lost", porque necesito alguien despierto que me ponga al corriente, porque este año no veo televisión...

"When I wake up early in the morning...lift my head, I´m still yawning...when I am in the middle of a dream, stay in bed, float upstream...please don´t wake me up, don´t shake me...leave me where I am...I´m only sleeping..."

I´m Only Sleeping - The Beatles

En la guardia de anoche no tuvimos residentes, ni adscrito, el doctor de la UCI dijo que no nos iba a apoyar, porque nosotros no hacemos nada por la UCI (aunque en ése momento Loyo estaba haciendo una nutricion parenteral para un paciente de la UCI)y no encontramos al adscrito de la subdirección por ningún lado.

Lo cual es no tener madre: todos los días, cuando nosotros nos equivocamos (y cabe aclarar que somos INTERNOS, y LOS INTERNOS SE EQUIVOCAN), todos los doctores nos preguntan "¿si fuera tu familiar el que está hospitalizado, te gustaría que lo atendieran como tu lo haces"?...pues bien, yo les pregunto, ¿si tuvieran un familiar hospitalizado en Medicina Interna, les gustaría que por las noches sólo hubieran dos o un interno, casi sin experiencia, sin nadie de más alto rango, para atenderlos de cualquier cosa que pudiera suceder?. Claro, y los adscritos de la mañana ni de broma se aparecen por la tarde para atender a SUS pacientes, y mucho menos por la noche...pero si algo pasa, es culpa del interno, como siempre.

Lo que demuestra que nuestro jefe de enseñanza es medio inútil. Todo lo quiere por escrito, pero es incapaz de conseguir residentes que vengan a echar la mano...eso sí, quiere internos perfectos, que sepan hacer de todo cuando no hay nadie que les enseñe.

Por cierto, estamos pensando en un paro...mas de dos meses y todavía no nos pagan...entre otras cosas.

Mañana, de guardia, pero vamos a ver como salen las cosas...

"El desdichado no tiene otra medicina mas que la esperanza"
William Shakespeare

Los residentes nunca llegaron. Se quedaron en Puebla.

Puedo decir que la Semana Infernal terminó, porque ahora lo que queda de estos dos meses (aproximadamente mes y medio) será exactamente igual a la SI. Oh, boy...

Ahora estoy de postguardia...y el único consuelo que me queda en este aspecto es que mi siguiente guardia es de 24 hrs, salgo sábado en la mañana y tengo la mayor parte del fin de semana libre...para regresar a guardia el lunes...

"Tuto, cito, iucunde"
(Sin vacilación, deprisa, con alegría)

Asclepiades

Pues que no...los residentes llegan, si es que llegan, el miércoles. En serio estoy pensando que deberían pagarnos diez días como residentes, o de plano darnos matrícula para recetar, porque seguir así ya no se puede.

Mañana de guardia, otras 36 horas solos.

Hoy teníamos libres unas seis camas, y algo me dice que volvieron a llenarse. Estamos achicando el agua de un bote que se hunde con tenedores y cuchillos. Pero seguimos adelante. Somos médicos, aunque nadie más lo crea, mientras nuestros pacientes lo hagan. Adelante. Adelante. Quitar dolor, reconfortar, platicar, explicar, cortar, curar, desimpactar, subir, bajar, llevar y traer.

Analgésicos. Diuréticos. Antibiótico. Antieméticos. Antihipertensivos. Hipoglucemiantes. corticoesteroides. Anti Inflamatorios No Esteroideos. Opiodes. Vasodilatadores.

Biometria Hemática Completa. Química Sanguínea. Examen General de Orina. Dextroxtix. Gasometría Arterial. Cuantificación de Creatinina en Orina de Veinticuatro Horas. Cultivos en Expectoración. Cultivo de Líquido Cefalorraquídeo. Cultivo en Líquido de Diálisis Peritoneal. Cultivo de Sonda Foley.

Notas, notas, notas...

"Médico, cúrate a ti mismo"

Evangelio de Lucas

Pasó el segundo fin de semana en Medicina Interna sin residentes. En teoría deberían de llegar mañana. En teoría.

La guardia estuvo horrible, a pesar de estar "tranquila": sólo hubo dos ingresos, pero el resto de trabajo entre familiares, limpiezas, desimpactamientos y demás volvieron un día rutinario en toda una molestia de 24 hrs. Sólo espero que mañana todo esté más tranquilo.
Subieron a una paciente con bloqueo AV completo...pasó la noche, pero esta mañana su corazón ya no soportó el hecho que en el hospital no hubiera un marcapasos temporal.
Otra paciente tiene un dolor abdominal desde hace cinco días. Es quirúrgico, en opinión de cuanto doctor la ha valorado, excepto, claro, de los cirujanos, quienes al parecer no distinguen una colelitiasis de una atelectasia pulmonar, hasta ayer en la noche, que la valoró un verdadero cirujano que dijo: "tiene que ser operada". Digo, aunque en verdad no sea un lito, cosa que dudo mucho, una laparoscopia nos puede ayudar con el diagnóstico de porqué el dolor no remite con analgésicos. Me molestó que los familiares me rogaran que le quitara el dolor a la señora y yo sólo pudiera responderle: "estamos esperando la valoración para saber si podemos operarla o no", me molestó que la señora estuviera hospitalizada cinco días en vano, sufriendo, porque supuestas "eminencias" médicas no quisieron echarse el trompo de operar a una señora de 95 años. Claro, en palabras de uno de ellos: "a los viejos ya les duele todo" (ah, caray).
A la familiar de otra al parecer no le gustó que le debridáramos escaras de pie diabético de su mamá, a pesar de que un simple lavado mecánico no sirve de nada.
Otro paciente se arrancó una sonda nasogástrica colocada por endoscopia, y la familiar quería que se la volviéramos a poner, a pesar de que fueron ellos los que desamarraron al paciente que ya se había quitado una sonda previa.
Otro, de Cirugía, cuyo médico no lo fue a ver, con ascitis y dolor abdominal...tuve que tratarlo yo, porque no había adscrito de Cirugía. No tengo idea de cómo le fue con mi tratamiento sacado de la manga y de una consulta rápida a un vademecum.
Otro, que quería un vendaje en la cabeza de su hijo con válvula de Puddens, porque la cinta adhesiva "se estaba despegando y la válvula se le iba a salir", casi termimé demandado en la Comisión de Arbitraje Médico por una venda que el mismo familiar pidió se quitara, porque al niño le salió un "hematoma" en la cabeza (hematoma ficticio, claro).
Y así, y así, y así...

Mañana la Semana Infernal debe terminar. Espero...espero.

Al fin, mañana veo a Zab...no hay nada que quiera más en este mundo que abrazarla y que ella me abrace, y quedarnos así mucho, mucho tiempo.